中新網山西新聞11月21日電 一場兇險的車禍讓劉大叔生命垂危:頸部脊髓損傷伴四肢不全癱、全身8處骨折、雙側胸腔積液、雙側肺挫傷……經山西晉城大醫(yī)院重癥醫(yī)學科、創(chuàng)傷骨科、康復醫(yī)學科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多科室90天通力合作,如今,劉大叔可以自行下地行走。
三個月前,60多歲的劉大叔不小心被汽車撞倒,當下四肢麻木、無力、活動受限,無法行走,頭部和口唇出血,被緊急送往晉城大醫(yī)院救治。經院方檢查,劉大叔生命體征雖比較穩(wěn)定,但精神差,初步診斷為頸部脊髓損傷伴四肢不全癱,全身多處骨折,雙側胸腔積液,雙側肺挫傷,全身多處皮膚挫傷。
經分析討論,醫(yī)院創(chuàng)傷骨科團隊決定為患者實施手術,手術分2次進行。
在準備手術的過程中,患者突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧情況下指脈氧只有59%左右,被立即轉入重癥醫(yī)學科。
第1天,重癥醫(yī)學科為患者進行擴容補液、抑酸預防應激性潰瘍,抗感染等治療。經呼吸機支持呼吸、纖支鏡吸痰,血氧飽和度上升至95%以上,為后續(xù)治療贏得時間。
第3天,創(chuàng)傷骨科為劉大叔進行第1次手術:骨盆骨折In-fix內固定+右側肱骨骨折閉合復位內固定+右側尺骨骨折、脛骨手術。術后轉入重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療;第8天,進行氣管切開術,接呼吸機輔助呼吸。
第18天,創(chuàng)傷骨科為劉大叔進行第2次手術:頸椎后路單開門椎管減壓術。術后在重癥醫(yī)學科治療;第25天,患者病情相對穩(wěn)定,撤離呼吸機,拔除胸腔引流管,轉入創(chuàng)傷骨科進行康復治療。
第90天,患者已經可以自行下地走路,恢復良好,劉大叔“闖關”成功。(完)
(郎麗翔 張輝)